Topdokter voor kleine groep

Verzekeraar CZ kreeg afgelopen jaar slechts zevenhonderd aanvragen voor een second opinion van een topdokter. Deze patiënten blijken wel tevreden.

Patiënten van CZ kunnen sinds juli 2007 een second opinion vragen bij de beste dokter in het vakgebied van hun aandoening. Deze topdokters worden geleverd door het Amerikaanse bedrijf Best Doctors, waarmee de verzekeraar – als enige op de Nederlandse markt – een driejarig contract heeft. Inmiddels hebben zevenhonderd patiënten gebruikgemaakt van de service, slechts een kleine fractie van de 3,3 miljoen verzekerden die CZ na de fusie met Delta Lloyd telt.

CZ was echter niet uit op grote aantallen, zegt woordvoerder Dirk-Jan Westerwoudt: ‘Het is een service voor een kleine groep patiënten, en die is in meerderheid tevreden met de second opinion, zo blijkt uit een recente evaluatie.’ De verzekeraar signaleert dat veel Nederlandse artsen zich willen aanmelden voor de lijst van het bedrijf waarop 50.000 artsen staan uit dertig landen. Best Doctors verwacht begin 2009 een database klaar te hebben met Nederlandse artsen, mede op basis van nominaties door collega’s.

De Orde van Medisch Specialisten had bij aanvang geen goed woord over voor het initiatief van CZ. Het alternatieve behandelplan van de ‘best doctor’ geeft verwarring bij de patiënt, die niet meer weet welk plan het beste is. Uit de evaluatie blijkt inderdaad dat de ‘best doctor’ in 56 procent van de gevallen een andere behandeling voorstelt. Toch zijn ook dan patiënten achteraf tevreden met de second opinion.

Kritiekpunt van de Orde was verder dat een behandeling die een buitenlandse dokter adviseert, wellicht niet in Nederland kan plaatsvinden. CZ reageert dat patiënten volgens vaste criteria aanvragen kunnen doen voor behandeling in het buitenland. Het is niet bekend hoe vaak dat voorkomt naar aanleiding van een second opinion van een ‘best doctor’.

Ten slotte vond de Orde dat er in Nederland genoeg expertise is voor second opinions, waarbij de arts niet alleen kijkt naar een vertaalde kopie van het medisch dossier, zoals de ‘best doctors’ doen, maar een consult met de patiënt zelf kan aanvragen. In Nederland vindt een second opinion ook meestal plaats op basis van een kopie van het dossier, reageert de woordvoerder van CZ. Het totale aantal second opinions is bij CZ niet bekend, omdat deze handelingen niet als zodanig worden gedeclareerd bij de verzekeraar; CZ betaalt het Amerikaanse bedrijf met een lumpsum. HC