Signalering kindermishandeling op HAP onvoldoende
1 reactieDe signalering van kindermishandeling op huisartsenposten is nog lang niet op het gewenste niveau. Dat concludeert de IGZ naar aanleiding van onderzoek naar de naleving van normen voor verantwoorde signalering van kindermishandeling bij alle 122 huisartsenposten in Nederland. Deze normen werden in 2009 opgesteld door de LHV en VHN (Vereniging Huisartsenposten Nederland).
In 2010 scoorde geen enkele huisartsenpost een voldoende wat betreft de signalering van kindermishandeling. Op dit moment scoren 46 huisartsenposten een voldoende. De IGZ stelt dat de kans nog steeds aanzienlijk is dat bij huisartsenposten signalen van kindermishandeling over het hoofd worden gezien of omgekeerd dat kindermishandeling wordt vermoed terwijl er niets aan de hand blijkt te zijn. Volgens de IGZ zien huisartsen op de huisartsenpost verhoudingsgewijs meer kinderen dan in de dagpraktijk en bieden de posten de mogelijkheid in betrekkelijke anonimiteit hulp te zoeken en de eigen huisarts te mijden.
Bij vele huisartsenposten ontbreekt het volgens de IGZ aan een screeningsinstrument. Ook zijn er vaak geen afspraken over verwijzing, advisering en overleg met het AMK. Volgens de IGZ is de belangstelling van artsen voor het onderwerp kindermishandeling en de bereidheid zich in dit onderwerp te scholen gering. Huisartsen zouden daarvoor als reden hebben opgegeven nooit met kindermishandeling geconfronteerd te worden.
Volgens de IGZ worden er jaarlijks 110.000 kinderen mishandeld en is het onwaarschijnlijk dat niet iedere huisarts hiermee te maken krijgt in zijn praktijk. De IGZ vraagt zich in het rapport af of er sprake is van een gebrek aan signaleringskwaliteiten in plaats van het afwezig zijn van kindermishandeling.
Uiterlijk eind 2012 moeten alle huisartsenposten voldoen aan alle voorwaarden voor een verantwoorde signalering van kindermishandeling, stelt de IGZ. Alle huisartsenposten hebben in juli individuele rapportages ontvangen. De inspectie is van plan handhavend op te gaan treden bij huisartsenposten die in december nog geen of onvoldoende verbeterplannen hebben ingediend.
Simone Paauw
Kennis over kindermishandeling bijspijkeren? Ga naar de gratis Medisch Contact-nascholing Meldcode Kindermishandeling
Lees ook:
- Dossier Kindermishandeling
- HAP moet op kindermishandeling letten
-
Simone Paauw
Simone Paauw deed de deeltijdopleiding journalistiek in Tilburg en werkt sinds 2008 als journalist bij Medisch Contact. Ze interviewt het liefst de ‘gewone arts’ met een bijzonder verhaal, bijvoorbeeld voor de rubriek Het Portret. (Gezondheids)recht en medisch tuchtrecht hebben haar bijzondere interesse. Ze heeft aandacht voor diversiteit en inclusie in de breedte, discriminatie en grensoverschrijdend gedrag (op de werkvloer) en de positie van vluchtelingen en vluchteling-artsen. Daarnaast schrijft ze over tal van andere onderwerpen.
S.M. Bakker-Muskens
huisarts
Is er dubbel blind placebo gecontrolleerd onderzoek gedaan naar de effecten van dit( sputavamo) screeningsinstrument? Wat is de voorspellende waarde van een positieve of negatieve uitslag: hoeveel gevallen worden desondanks gemist en hoeveel situatie...s worden onterecht als verdacht aangemerkt met hoeveel en welke kwalijke gevolgen? Adagium: primum non nocere! De weg naar de hel wordt geplaveid met goede bedoelingen. Graag in NTvG/ H en W/ Medisch Contact een degelijk onderbouwd onderzoeksverslag ipv handhaving van de inspectie. De houding van de huisartsen is meer op deze twijfels gebaseerd vermoed ik en verder: ons werk op de HAP is in de eerste plaats de acute zorg en geen (secundair) preventieve geneeskunde cq bevolkingsonderzoek( immers alle bezoekers onder 18 komen ervoor in aanmerking)!Verbeter eerst maar eens de hulpverlening aan jongeren en ondersteuning aan scholen, bestrijding pestgedrag etc alvorens de hulpverlening te blokkeren met vermeende gevallen van kindermishandeling.