2011

Na oliebollen, vuurwerk en veel schaatsen op natuurijs zocht ik de praktijk weer op. Een rustig spreekuur. Geen Boliviaanse, Siberische of Cambodjaanse griepgevallen deze januari. De farmaceutische industrie en de WHO lijken hun hand overspeeld te hebben met het Mexicaanse monster. Ze hebben te veel miljarden gegraaid, waardoor het volk wantrouwend is geworden. Binnenkort stroopt geen weldenkend mens zijn mouw nog op voor de griepprik, omdat volgens veel critici de werkzaamheid nooit is bewezen. Dit mag dan gezien worden als bijwerking van angstinductie door virologische goudzoekers.

Na het spreekuur overleg ik met collega’s over het nieuwe huisartscontract met onze preferente zorgverzekeraar. We lezen dat we per 2011 geen vergoeding meer krijgen voor allergieonderzoek, audiometrie, tympanometrie, het inbrengen van katheters en dat ook de consulten en visites verricht door de praktijkondersteuner niet langer worden vergoed. We blijken per persoon een bedrag met vier nullen in te teren.

We worden er niet echt verdrietig van. In de wereld van marktwerking zijn we er snel uit. Gehoorproblemen, volle blaas en jeuk gaan voortaan via de assistente regelrecht naar de specialist. De praktijkondersteuner gaat minder consultatiewerk doen en meer nieuwe declarabele zaken tot haar pakket rekenen. De assistente neemt een deel van de consulten van de praktijkondersteuner over, waardoor die wel declarabel worden. Marktwerking maakt vindingrijk.

Tijdens de lunch lees ik dat minister Schippers van Volkgezondheid ‘een tijdelijke stap terug zal zetten in termen van concurrentie’ en privéklinieken gaat begrenzen. Dat zal toch niet voor ons gezondheidscentrum gelden? Wat zouden we moeten zonder marktwerking? Geen vermakelijke, jaarlijks terugkerende kat- en-muisspelletjes met de zorgverzekeraar meer? Die wil ik beslist niet missen.

Jos van Bemmel, huisarts

• Rubriek Veldwerk