Huisartsen onderkennen sterven soms laat

De huisartsen die deelnemen aan de Continue Morbiditeitsregistratie Peilstations van het Nivel registeren een keur van zaken en handelingen (MC 10/2013: 534). De afgelopen jaren vulden zij bij elk sterfgeval in hun praktijk een vragenlijst in. De vragen gaan over de behandeling van overleden patiënten in de maanden voor hun overlijden. Er is onder andere gevraagd naar aard en doel van de behandeling en naar de wensen van de overledene. De vragen zijn relevant bij een te verwachten sterfgeval zoals bij maligniteit of terminaal cardiaal- of longlijden. De vragenlijst is eigenlijk niet te beantwoorden bij onverwachte sterfgevallen.

Nogal logisch dat de huisarts in een kwart van de sterfgevallen anders dan door kanker de dood niet heeft zien aankomen en dat hij in 85 procent van de doodsoorzaken anders dan door kanker de diagnose niet wist.

‘Als de diagnose laat wordt gesteld, kan worden verondersteld dat palliatieve zorg laat of helemaal niet wordt gestart’, concludeert Susanne Claessen. Ze snapt kennelijk niet dat bij veel sterfgevallen palliatie absoluut niet aan de orde kan zijn geweest.

Jammer dat MC zoiets overneemt zonder kritische analyse en daarmee een bijdrage levert aan ‘doctor bashing’.

Jos Rensing, huisarts, Den Haag