Vaker herinfectie dan opvlamming bij Lyme

De inhoud van het MediSein-bericht wekt de suggestie dat het gaat om een studie over de oorzaak van chronische lymeziekte (MC 47/2012: 2660). Dit is echter niet het geval. Geen van de zeventien patiënten in deze kleine studie had chronische Lyme. Ook was dit geen studie naar de aanhoudende neurologische, pijn- en vermoeidheidssymptomen die een groot deel van de chronische lymepatiënten ernstig invalideert. De studie keek naar mensen gediagnosticeerd met erythema migrans (EM), die direct werden behandeld, weer gezond werden en die binnen tien jaar een andere EM-huiduitslag ontwikkelden en de vereiste behandeling kregen. Het is nauwelijks verrassend in een endemisch gebied zoals New York en zeker geen groot nieuws. Ook wordt niet betwist dat de meeste (niet alle) van de patiënten gediagnosticeerd met EM met succes zijn te behandelen. Maar een studie van patiënten met EM of terugkerende EM is geen onderzoek naar patiënten met chronische lymeziekte. Je kunt geen appels met peren vergelijken.

Tevens worden vroege en chronische Lyme verward, waardoor dit bericht een verkeerde voorstelling weergeeft over de reikwijdte van dit onderzoek en de mogelijke effectiviteit van langere antibioticabehandeling bij chronische lymepatiënten.

Dit zijn de patiënten die na een standaardbehandeling met antibiotica blijvende symptomen houden anders dan EM, met een slechte kwaliteit van leven en van wie een aanzienlijk deel aangeeft dat langere antibioticabehandeling hen helpt. Hetgeen wil zeggen dat zij een hogere kwaliteit van leven ervaren of genezing.

Miranka Mud, namens het bestuur van de Nederlandse Vereniging voor Lymepatiënten (NVLP)

Naschrift redactie

Het klopt dat de studie niet specifiek gaat over chronische klachten bij Lyme. Dat neemt echter niet weg dat de resultaten kunnen bijdragen aan inzicht in de pathogenese daarvan.