Geen virusinfectie, maar leukemie (2)
Plaats een reactieIn de Selectie van de Inspectie wordt een casus beschreven van een vrouw die eerst met jeuk, later met vermoeidheidsklachten en weer later met opnieuw jeuk bij de huisarts komt (MC 12/2012: 719).
De term atypische lymfocyt wordt door veel laboratoria gebruikt als verzamelnaam voor allerlei afwijkende lymfo’s. Dat kan variëren van de kenmerkende atypie bij een EBV infect tot aan viraal geprikkelde lymfo’s, LGL’s, prolymfocyten, hairy cells, typische CLL cellen en soms worden lymfoblasten hier zelfs onder geschaard...
Veel hangt af van de cytologische expertise van een lab en die laat vaak te wensen over. Een goede beoordeling is heel goed mogelijk waarbij een lab zelf een gericht advies kan geven voor vervolgdiagnostiek of directe doorverwijzing.
Volgens mij heeft de huisarts juist keurig gehandeld en patiënt de tweede maal ook netjes doorverwezen. Het lijkt mij essentiëler om te vermelden om welke leukemie het ging, wat de mogelijke schade was van een te late doorverwijzing en of de beoordeling van de lymfo’s in eerste instantie wel klopte. Mogelijk heeft niet de huisarts maar het lab een fout gemaakt.
J.M.M. Rondeel, arts klinische chemie
- Er zijn nog geen reacties
