Wantrouwen kenmerkt de relatie

Het is een opmerkelijke discussie: wie is de baas – de dokter of de bestuurder (MC 43/2011: 2651)? Er wordt gesproken over macht en invloed, maar niet over de gemeenschappelijkheid. Bestuurders, medisch specialisten, verpleging en alle andere medewerkers van een ziekenhuis maken dat het totale productiebedrijf kan functioneren. Daarin is iedereen belangrijk. Het gaat erom dat je een visie hebt en dat duidelijk is welke rol je als organisatie speelt.

Voorbeeld: de visie is: ‘wij zijn een ziekenhuis dat vindt dat mensen recht hebben op de beste zorg’. Onze missie is: ‘elke medewerker voert deze visie naar zijn beste weten uit’. Medewerkers zijn voor hun functie opgeleid, houden hun vakkennis bij en leveren hun beste kwaliteit. De ambitie is een totaal zorgpakket leveren voor de regio waarin we werken en deze zorg dicht bij de patiënt brengen. Onze rol als organisatie is die van zorgaanbieder van hoogwaardige ziekenhuiszorg.

Doorleef dat ook en maak er geen papieren tijger van. Bestuur en medisch specialisten hebben geen tegengesteld belang; het gaat toch om dezelfde organisatie? Alleen de rol van bestuur en van specialist verschilt.

Wat is kwaliteit? Heeft men hetzelfde idee over kwaliteit? De bestuurder denkt misschien in tevredenheid van patiënten en het efficiënt benutten van capaciteit als criteria voor kwaliteit. De medisch specialist denkt misschien over de juistheid van een ingreep, van de medicatietoediening, of het aantal wondinfecties.

Praat eens over wat de gemeenschappelijke punten zijn. Denk niet aan macht en invloed, maar denk in eigen verantwoordelijkheid en het delegeren van verantwoordelijkheid naar degene die iets moet kunnen veranderen als daartoe aanleiding is. Neem daarin iedereen mee, ook de verpleging en de ondersteunende diensten. Werk aan vertrouwen en eigen verantwoordelijkheid met bijpassende bevoegdheden.

W.J. Duits, arts en organisatieadviseur, Houten

• Meer brieven